Valencia tervishoiuministeerium on määranud Valencias asuva Doctor Peseti ülikoolihaigla autoloogse kondrotsüütide siirdamise referentsüksuseks , mis on üks kõige kaasaegsemaid protseduure regeneratiivses meditsiinis põlve- ja pahkluu kõhrekahjustuste parandamiseks. See tunnustus, mis hõlmab ametlikku kvaliteedimärki, kinnitab haigla ortopeedilise kirurgia ja traumatoloogia osakonna enam kui kahe aastakümne pikkust tööd.
See ametisse nimetamine tähistab järjekordset sammu edasi sellele Valencia haiglale, mis oli juba varem ainus avalik keskus Hispaanias , kus seda tehnikat regulaarselt tehti. Lisaks on haiglal kõige ulatuslikum kogemus selle rakendamisel pahkluuvigastuste korral, kus tulemused on olnud eriti positiivsed. Selle ametisse nimetamisega saab haiglast kogu Valencia kogukonna suunamiskeskus, mis hõlbustab patsientide üleviimist piirkonna teistest osadest.
Tehnika, mis kasutab patsiendi enda rakke.
Autoloogne kondrotsüütide siirdamine hõlmab tervete rakkude eraldamist patsiendi enda kõhrest , nende kultiveerimist laboris ja seejärel kahjustatud piirkonda tagasiimplanteerimist. Dr José Luis Rodrigo, Doctor Peset'i haigla ortopeedilise kirurgia ja traumatoloogia osakonna juhataja, selgitab, et nad on teinud üle 200 siirdamise noortele, aktiivsetele inimestele, kellel on nii põlve (reieluu kondüül ja põlvekeder) kui ka hüppeliigese kondraalsed ja osteokondraalsed kahjustused. Kõigist neist protseduuridest on pooled läbi viidud laiendatud rakukultuuri tehnikat kasutades, mis Rodrigo enda sõnul on "tõhusam".
Arst lisab, et tippkeskusena tunnustamine „lisab kvaliteedimärgi“ aastatepikkusele pingutusele. Haigla on tõepoolest kogunud kogemusi, mis on võimaldanud protseduuri täiustada ja saada usaldusväärseid tulemusi. Kondrotsüüdid on rakud, mis vastutavad kõhre tootmise ja säilitamise eest – see on vastupidav ja elastne kude, mis talub survet ja tuhandeid liigutusi, mida me kõndimisel, jooksmisel või hüppamisel teeme. Vigastuse korral, olgu see siis spordivigastus, kukkumine või haigus, kaob palju kondrotsüüte, mida keha ei suuda loomulikul teel asendada.
See loomuliku taastumise puudumine põhjustab vigastuse püsimist, mis viib valu, põletiku ja liikuvuse kaotuseni. Sellistel juhtudel pakutakse autoloogset siirdamist lahendusena osteoartriidi varajase arengu ennetamiseks , eriti noortel ja aktiivsetel patsientidel, kes ilma ravita võivad tulevikus proteesi vajada. See tehnika ei sobi aga kõigil juhtudel: see on näidustatud lokaalsete kõhrekahjustuste või selliste kahjustuste korral, mis mõjutavad ka alusluud, ning on reserveeritud noortele või keskealistele inimestele, kes on füüsiliselt aktiivsed ja kellel pole kaugelearenenud osteoartriiti. Kahjustuse suurus ja täpne asukoht on peamised tegurid, mis määravad, kas patsient on kandidaat.
Nii tehakse operatsiooni kahes etapis
Protseduur hõlmab kahte eraldi kirurgilist sekkumist . Esimene on minimaalselt invasiivne ambulatoorne operatsioon, mille käigus eemaldatakse liigese mitte-kaalukandvatest piirkondadest väikesed terve kõhre proovid. See eemaldamine tehakse viisil, mis ei kahjusta liigese funktsiooni. Seejärel asetatakse proovid rakukultuuri keskkonda ja saadetakse spetsialiseeritud laborisse, kus kondrotsüüte isoleeritakse ja paljundatakse umbes kolm nädalat, kuni saadakse miljoneid rakke.
Kui kultuuris on saavutatud vajalik arv kondrotsüüte, planeeritakse teine etapp. Selle protseduuri käigus asetatakse rakud kahjustuse täpse suurusega bioloogilisele membraanile ja kinnitatakse kahjustatud piirkonnale fibriiniga. See aine soodustab rakkude adhesiooni ja võimaldab kondrotsüütidel hakata tootma uut kõhrkudet ilma sisemiste armide tekkimiseta, mis võiksid liikumist takistada. Pärast seda teist operatsiooni jääb patsient umbes 24 tunniks haiglasse, et jälgida siiriku esialgset paranemist.
Selle tehnika teine oluline eelis on see, et patsiendi enda rakkude kasutamise tõttu väheneb immuunsüsteemi äratõukereaktsiooni oht märkimisväärselt . Dr Rodrigo rõhutab, et eesmärk on, et implanteeritud kondrotsüüdid aja jooksul ja sobiva rehabilitatsiooniprogrammi abil toodaksid kõhre võimalikult sarnaselt originaalile. See võimaldaks liigesefunktsiooni taastumist ja ennetaks tulevasi tüsistusi.
Pärast protseduuri peavad patsiendid liikuvuse ja lihasjõu taastamiseks järgima järkjärgulist taastusravi plaani. See protsess on oluline, et uus kõhr kohaneks igapäevaste tegevustega ja annaks püsiva tulemuse, eriti noortel inimestel, kes soovivad naasta vigastuseelsele aktiivsuse tasemele.
Doctor Peset'i haigla kogemused selles valdkonnas koos tervishoiuministeeriumi ametliku toetusega tugevdavad usaldust protseduuri vastu, millest on saanud tõeline alternatiiv neile, kes kannatavad kõhrekahjustuste all inimkeha kõige nõudlikumates liigestes.
Üle kahe aastakümne pikkuse kogemuse ja enam kui kahesaja protseduuriga on Valencia keskus end kehtestanud kõhrede taastamise riikliku liidrina. Referentskeskuse akrediteering mitte ainult ei tunnusta tehtud tööd, vaid avab ka ukse patsientidele kogu Valencia piirkonnas, et nad saaksid sellele tehnikale ligi pääseda ilma teistesse piirkondadesse reisimata.
Autoloogse kondrotsüütide siirdamise tehnika ei ole uus, kuid selle täiustamine viimastel aastatel laiendatud rakukultuuri kasutuselevõtuga on tulemusi oluliselt parandanud. Patsiendid, kellele seda protseduuri tehakse, on tavaliselt sportlased või aktiivse eluviisiga inimesed, kes on saanud vigastuse, mis iseenesest ei parane. Tänu sellele protseduurile saavad paljud neist jätkata oma tavapärast füüsilist tegevust ja vältida piiranguid, mis kaasneksid enneaegse liigeste degeneratsiooniga.
Valencia tervishoiuministeeriumi toetus sellele Valencia haiglale on oluline samm täiustatud regeneratiivse meditsiini ravi detsentraliseerimise suunas. Asjaolu, et avalik keskus saab pakkuda seda tehnoloogiat ilma erasektori tervishoiule toetumata, on patsientidele kasulik, kuna ooteajad ja reisimine vähenevad. Lisaks tähendab referentskeskuseks nimetamine kohustust jagada teadmisi ja hõlbustada keeruliste juhtumite suunamist teistest haiglatest, soodustades seeläbi spetsialiseeritud võrgustiku loomist avaliku tervishoiusüsteemi raames.
Selle uue akrediteeringuga positsioneerib Doctor Peset'i Ülikooli Haigla end Hispaania traumatoloogia esirinda. Teekond pole olnud kerge: see on nõudnud aastaid kestnud koolitust, investeeringuid tehnoloogiasse ja kindlat pühendumist kliinilistele uuringutele. Kuid tulemused räägivad enda eest ja nüüd on nende töö saanud ametliku tunnustuse. Dr Rodrigo ja tema meeskonna jaoks on see ametisse nimetamine kahtlemata tasu igapäevaste pingutuste eest ja motivatsioon edasiseks arenguks.
Seega on uudis, et Doctor Peset'i haiglast on saanud juhtiv avalik keskus põlve- ja pahkluu kõhre taastamiseks autoloogse kondrotsüütide siirdamise teel, oluline samm edasi võitluses liigesevalu ja varajase osteoartriidi vastu. See tehnika muudab tänu kirurgide, bioloogide ja rehabilitatsioonispetsialistide koostööle paljude patsientide elu.
See regeneratiivse meditsiini edusamm näitab, et Hispaania riiklik tervishoiusüsteem on parimate rahvusvaheliste keskustega samal tasemel. Kliinilise kogemuse, rakukultuuri tehnoloogia ja multidistsiplinaarse meeskonna kombinatsioon on võimaldanud sellise keerulise tehnika kättesaadavaks tegemist kõigile. Ja kõige sellega kaasneb lisaturvalisus, teades, et kasutatavad rakud pärinevad patsiendilt endalt, mis välistab doonorkoega seotud riskid ja vähendab operatsioonijärgseid tüsistusi. See on lootusrikas uudis neile, kes kannatavad kõhrevigastuste all ja otsivad lõplikke lahendusi.